Uso de terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) y transmisión vertical del VIH. Cuba 1989-2008 / Use of highly active antiretroviral therapy (HAART) and HIV vertical transmission. Cuba 1989-2008

Describir el uso de terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) en gestantes cubanas infectadas por el VIH y el comportamiento de la transmisión vertical del VIH, según tratamiento antirretroviral materno usado durante la gestación. MÉTODOS: se realizó un estudio de corte transversal donde se incluyeron 319 niños hijos de mujeres seropositivas al VIH, identificándose en ellos la presencia de infección o no por el VIH; para el análisis se utilizaron medidas descriptivas, la prueba de comparación de tasas y la razón de prevalencia. RESULTADOS: la transmisión vertical del VIH de forma general fue de 5 por cento y esta fue mayor en los años en que no se usaba TARGA (9,5 por cento vs 3,1 por cento; p=0,049). Inicialmente solo recibían TARGA gestantes clasificadas como sida. En el transcurso del tiempo se observó un incremento del uso de este esquema de tratamiento en gestantes y una disminución en la infección de la descendencia (26,3 por cento en 2003 vs 86,7 por cento en 2008 y 10,5 por cento en 2003 vs 2,1 por cento en 2008; respectivamente). La prevalencia de la enfermedad disminuyó al usar un esquema de tratamiento materno de mayor actividad (tendencia lineal p=0,017). CONCLUSIONES: el perfeccionamiento del programa de prevención cubano ha disminuido la transmisión vertical del VIH...

To describe the use of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) in HIV-positive Cuban pregnant women and the relationship between the type of mother antiretroviral treatment used during pregnancy and perinatal transmission. METHODS: a cross-sectional study was carried out in 319 children from seropositive mothers, identifying in they HIV infections or not. The descriptive measures, the rate comparative test and the prevalence ratio were used for the analysis. RESULTS: the overall rate of mother-to-child transmission was 5 percent and this was higher in the years in which HAART were not used (9,5 percent vs 3,1 percent; p=0,049). Initially, only that women classified as AIDS received combinative therapy. As time passed, an increased use of HAART and a decreased rate of vertical transmission was observed (26,3 percent in 2003 vs 86,7 percent in 2008 and 10,5 percent in 2003 vs 2,1 percent in 2008; respectively). The prevalence of the disease decreased with the use of a more active maternal treatment (lineal tendency p=0,017). CONCLUSIONS: the improvement of Cuban prevention protocol decreased HIV vertical transmission...

Interconexões entre Linguística Aplicada e práticas de atenção à saúde: linguagem e identidades na prevenção de DSTs/Aids entre travestis profissionais do sexo / Interconnections between Applied Linguistics and health care practices: language and identity in the prevention of STDs / AIDS among transvestite sex workers

Este artigo propõe aproximar a Linguística Aplicada de um contexto pouco estudado nos estudos da linguagem no Brasil: a prevenção de DST/Aids. Com base em uma perspectiva não essencialista das relações entre linguagem e identidades sociais, discute-se a importância de atentarmos ao uso de linguagem nesse contexto e descreve-se a construção interacional de identidades em intervenções para distribuição de preservativos entre travestis que se prostituem em uma região urbana do sul do Brasil. Os dados indicam que, durante as intervenções, Sandra e Márcia, mulheres em gênero e sexo, engajam-se em interações nas quais utilizam intertextos identitários associados a identidades não tradicionais e, assim, produzem o efeito de adequação de suas identidades às travestis e ao contexto interacional onde se inserem. Argumenta-se que linguagem, identidade e intertextualidade são construtos fundamentais para entendermos esse contexto interacional e para o combate à disseminação de DST/Aids.

This paper proposes to approach Applied Linguistics to a little studied context in language studies in Brazil: the prevention of STD/AIDS. Based on a non-essentialist view of the relationship between language and social identities, it discusses the importance of minding the use of language in this context and describes the interactional construction of identities in interventions for distribution of condoms among transvestite prostitutes in an urban region of Southern Brazil. Data indicate that during the talks, Sandra and Marcia, female gender and sex, engage in interactions in which they use identity inter-texts associated with non-traditional identities and thus produce the effect of the adequacy of their identities to the transvestites and to the interactional context in which they operate. It argues that language, identity and inter-textuality are fundamental constructs to understand this interactional context and to address the spread of STD/AIDS.

Análisis epidemiológico y gestión sanitaria de la epidemia de gripe A H1N1: experiencia en la ciudad de Buenos Aires (invierno de 2009) / Epidemiological analysis and sanitary management of the influenza a H1N1: experience in the city of Buenos Aires (outbreak in winter 2009)

Las pandemias de influenza son eventos impredecibles pero recurrentes, que suponen consecuencias gravosas para las sociedades en todo el mundo. Desde el siglo XV y XVI, con el famoso sudor anglicus, se han descrito pandemias de influenza con intervalos más o menos regulares, entre 10 y 50 años, cuya gravedad y repercusiones han sido variables destacándose en el siglo XX la "gripe española" de 1918/1919, probablemente una de las mayores y más mortíferas pandemias de la historia humana, la influenza asiática entre 1957/1958 y la de Hong Kong entre 1968/1969. En 2003 surgió preocupación mundial ante una posible pandemia de influenza aviar (H5N1) que era sindicada como la gran favorita para un próximo evento de este tipo; no obstante nunca llegó a sortear la imposibilidd de propagarse de humano a humano. En abril de 2009, la OMS (WHO) comenzó a recibir reportes de personas con un nuevo tipo de virus de influenza A (H1N1) en México y EE.UU. La rápida diseminación internacional ulterior llevó a la propia OMS a declarar el 11 de junio de 2009 la primera pandemia de influenza en 41 años. En Argentina y luego del llamado inicial de alerta de Ministerio de Salud de la Nación, el Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires inició procesos destinados al reporte, detección y vigilancia epidemiológica de los casos locales. A principios del mes de mayo se difundieron las noticias de los primeros casos de Gripe A confirmados en el país y el 30 de junio se decretó la emergencia sanitaria en la ciudad profundizándose un proceso de análisis sobre las medidas a tomar. Las acciones específicas tomadas por el GCBA y su MSAL pueden agruparse en acciones sobre el sistema de salud y sus efectores y acciones de estrategia comunicacional. Se concluye de este episodio pandémico que la Gripe A desplazó a la gripe estacional siendo la circulación viral en adultos mayormente virus A H1N1...

Influenza pandemics are unpredictable but recurrent events, involving serious consequences for societies worldwide. From the fifteenth and sixteenth century, with the famous anglicus sweat, there have been described pandemics of influenza within more or less regular intervals, between 10 and 50 years, whose severity and impact has been variale, emphasizing in the twentieth century the "Spanish flu" of 1918/1919, probably one of the largest and most dedly pandemics in human history, between 1957/1958 the Asian flu and the Hong Kong flu from 1968 to 1969. In 2003, concern arose about a possible global pandemic of avian influenza (H5N1), which was syndicated as the most probable cause for an upcoming event of this king, yet it never get around the inability to spread from human to human. In April 2009, WHO began to receive reports of Mexico and the U.S. The rapid internatinal spread further les WHO to declare on June 11 th 2009 the first influenza pandemic in 41 years. In Argentina and after the initial warning call of the Ministry of Health of the Nation, the Government of the City of Buenos Aires initiated processes for the reporting, detection and epidemilogical surveillance of local cases. In early May, the news spread of the first confirmed cases of influenza A in the country and on June 30 was declared a health emergency in the city getting stronger a process of discussion of measures to take. The specific actions taken by the GCBA and The Ministry of Health can be grouped into action on the health system and its effectors, and communications strategies and activities. We conclude from this episode of pandemic Influenza that the A virus H1N1 has replace the seasonal flu virus, because influenza virus circulation among adults was mostly H1N1 virus, that in spite of the fact of being getting trough a pandemic episode, the overall death rate was lower of that of the seasonal flu...

Visão da população do Município de São Paulo quanto à ocorrência da hanseníase e seu comportamento para a prevenção / Vision of the population of the city of São Paulo in relation to leprosy occurrence and its behavior for the prevention

Introdução - O referido trabalho de pesquisa teve por objetivo avaliar o grau de informação e conhecimento da população do Município de São Paulo, em relação à hanseníase e quão nossa sociedade é carente no que diz respeito a campanhas preventivas. Materiais e Métodos - Para obtenção das informações foi aplicado um questionário composto por oito questões objetivas previamente confeccionadas para a coleta de dados. Resultados - Pode-se perceber de forma clara e concisa através da pesquisa, que o público alvo sabe que a hanseníase é uma doença infectocontagiosa, cuja transmissão ocorre através do sistema respiratório, porém desconhecem seus sintomas e tratamento. Conclusão - Diante dos resultados obtidos através desta pesquisa, pode -se concluir que a população entrevistada ainda possui certa carência de informações referente à doença.

Introduction - The research work had as objective to evaluate the information and the knowledge of the population of the city of São Paulo, in relation to leprosy and how much our society is devoid in terms of preventive campaigns. Materials and Methods - For the attainment of the information was applied a questionnaire composed by eight objective questions previously confectioned for the collection of data. Results - Can be perceive, in clear and concise way, through there search that the interviewed people know that leprosy is a contagious "infectum" disease, that the transmission occurs through the respiratory system, however they are unaware of the way of transmission, symptoms and treatment of the disease. Conclusion - With the results obtained throughout our research, can be conclude that the interviewed people still possess a lack of information in relation to the disease.

Listeria monocytogenes y listeriosis humana, una enfermedad transmitida por alimentos. Revisión de la literatura / Listeria monocytogenes and human listeriosis, a food borne pathogen: review of the literature

Listeria monocytogenes es una bacteria que causa una enfermedad que se transmite a través de los alimentos conocida como listeriosis. La bacteria es capaz de sobrevivir en condiciones medio ambientales adversas como la sequedad del suelo y las altas concentraciones salinas...Efectuamos una revisión de las características clínicas y epidemiológicas de varios brotes producidos por Listria monocytogenes.

Programa de vacunación de grupos de riesgo: Fondo Nacional de Recursos: Uruguay 2004 / Program of vaccination of groups of risk: National Fund of Resources: Uruguay, 2004

El Fondo Nacional de Recursos, persona pública no estatal, financió más de 15.500 actos de medicina altamente especializada en el año 2004. Ese año agregó a las acciones complementarias (programas de prevención secundaria), la prevención de infecciones por influenza y neumococo por la vacunación, justificado por las recomendaciones internacionales al ser pacientes con factores de riesgo y debido a que la estrategia es costo-beneficio y costo-efectiva. Lograr el mayor porcentaje de vacunación en los pacientes asistidos en determinados actos y en determinados centros, que por patología o por edad cumplen con la recomendación de la vacunación. La estrategia fue clínica y de acciones individuales. Se realizó bajo protocolo durante todo el año para la vacunación contra el neumococo y dos meses para la vacunación antigripal. Esta última se complementó con una encuesta no aleatoria, representativa en el número de personas según estimación de proporciones. El Fondo Nacional de Recursos, financió 15.581 actos en 2004. Los actos del programa fueron hemodinamia, marcapasos, artroplastia y diálisis crónica. El universo fue 9.100 pacientes, la muestra de los centros seleccionados (total 42) fue de 6.945, se consultó 5.576 pacientes (80,3 por ciento) y 2.644 se vacunaron contra neumococo (38,1 por ciento). Los pacientes en diálisis crónica fueron los que mejor adhirieron al programa (51,9 por ciento). Existen dificultades en la vacunación de los adultos para desarrollar una estrategia de prevención secundaria en población de riesgo, como es la falta de aceptación previa del equipo de salud como estimulador de la misma.

Educação popular e a atenção à saúde da família / Popular education attention to family health

Objetivos: Promover uma nova visão do cuidar criando uma oportunidade para o estudante, vivenciar não só o processo da doença, mas também toda a rotina de cada família, suas dificuldades e suas alegrias.

Manual de Normas Tecnicas del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis / Technical standard manual of the Nacional program for tuberculosis control

Manual de Normas Tecnicas del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis en el Paraguay, para su prevencion de casos y control de los ya exitentes

Comportamiento epidemiológico de la coinfección virus de hepatitis B y virus hepatitis C con el virus de inmunodeficiencia humana / Epidemiological pattern of co-infection of hepatitis B virus and hepatitis C virus with human immunodeficiency virus

Los riesgos epidemiológicos compartidos por el VIII, y los virus de hepatitis B (VHB) y C (VHC), explican el aumento de prevalencia de VIH-VHB-VHC. Evaluar comportamiento clínico y epidemiológico de la co-infección VHI-VHB-VHC. Retrospectivo, descriptivo, correlacional. Se registraron datos de marcadores de VHB y VHC, función hepática, antecedentes epidemiológicos y síntomas. Universo 816 casos, 268 excluidos, muestra definitiva 548 casos, 91,39 por ciento sexo masculino, 8,61 por ciento femenino. Grupo más afectado: 36-50 años. El 27,37 por ciento resultó positivo para hepatitis B, 3,83 por ciento para hepatitis C, y 15,14 por ciento para Anticore 0,72 por ciento reportaron coinfección VIH-VHB-VHC Tasa de Incidencia en 2 años: 0,17 y 0,02 para VIH-VHB y VII1-VCH respectivamente. Pacientes positivos para VFIB: 72 por ciento evoluciono hacia la resolución y 18 por ciento hacia la cronicidad. Pacientes positivos para VIIC: 9,52 por ciento hizo inmunidad y 90,48 por ciento infección crónica, 19 por ciento con genotipo la y 9,52 por ciento con genotipo lb. De los cuales 50 por ciento tienen cargas virales detectables. Antecedentes epidemiológicos: consumo de drogas fue determinante para VHC (P=0,0042) y EST para VHS (P=0,032). Las transaminasas y los síntomas clínicos no mostraron diferencia significativa entre VHB y VHC. La presencia de VIII-VI-IB es más alta que la reportada por la literatura, pero la de VHC es menor. El comportamiento clínico y los antecedentes epidemiológicos de VIH-VHB- y VIH-VHC son similares a los documentados en otras localidades. Los pacientes con Anticore + deben evaluarse para la reactivación o falta de inmunidad de la infección. El genotipo 1 es frecuente en VIH-VCH. El 70 por ciento de los pacientes requieren vacunación para prevenir VHS.

Actualización de la doctrina, normas y procedimientos para el control de la tuberculosis en el Perú / Updating the doctrine, rules and procedures for the control of tuberculosis in Peru

El presente documento describe las modificaciones y/o reformulaciones del programa de acuerdo a las necesidades de adecuación normativa, administrativa y el desarrollo de la dinámica interna, los cuales están encaminadas a mejorar la eficacia del tratamiento y prevenir la ocurrencia de resistencia adquirida; así, que el esquema de tratamiento único ha dado paso a tres esquemas diferenciados que conservan el núcleo principal y refuerzan las actividades de farmacovigilancia de la tuberculosis